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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

破完处月经推迟不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵,引起月经推迟。针对此病因,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵,导致雌激素水平下降,引起月经周期紊乱、停经等症状。此时由于没有成熟的卵子排出,无法形成正常的月经周期,从而出现月经推迟的情况。对于这种情况,可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素,改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激卵泡膜细胞产生抑制素B,导致卵泡闭锁障碍,不能正常排卵,所以会出现月经推迟的现象。患者可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲减,会导致身体新陈代谢率降低,影响到体内激素水平的变化,使雌激素水平下降,影响子宫内膜生长和脱落,从而导致月经推迟。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能会影响肾上腺皮质激素的合成和分泌,导致体内糖皮质激素和盐皮质激素水平下降,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响月经周期。针对此病因,需要及时就医并接受专业治疗,例如口服氢化可的松或注射氟氢可的松等。
建议关注月经周期变化,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检测如FSH、LH、E2等。保持均衡饮食,适量运动,有助于调节内分泌状态。

2024-12-27 10:00

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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