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「尿潜血怎么治疗？」
补充说明：「尿潜血怎么治疗？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
高悠 主治医师 三甲
擅长：男科
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「尿潜血怎么治疗？」尿潜血是指通过显微镜检查，在高倍视野下发现红细胞的数量超过三个，但并没有肉眼可见的血尿。对于尿潜血怎么治疗的问题，需要根据引起该症状的不同原因进行针对性处理。通常可分为非疾病因素和疾病因素，非疾病因素包括月经期女性、药物影响等，而疾病因素则有泌尿系统结石、肾炎、泌尿道感染以及泌尿生殖系统的肿瘤。
一、非疾病因素
1.月经期女性：由于经血混入尿液中，导致尿液当中会有红细胞出现，此时属于一过性现象，并不需要特殊治疗，月经期间注意保持会阴部清洁卫生即可。
2.药物影响：如果既往存在肾脏方面的基础病，比如慢性肾小球肾炎，应用血管紧张素转化酶抑制剂或者钙离子拮抗剂类的药物时，有可能会导致尿隐血(+-)的情况发生。此时可以更换其他不含马兜铃酸成分的制剂继续观察，多数患者在停药后复查尿常规可恢复正常。
二、疾病因素
1.泌尿系统结石：如输尿管结石或膀胱结石，结石刺激造成出血，则可能表现为尿潜血(+)的现象。建议先做超声波碎石，将结石打成细粉末，然后从尿道排出体外。另外也可遵医嘱口服排石颗粒，促进结石排出，以改善症状。
2.肾炎：常见于IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎等情况，多为轻度蛋白尿、少量红细胞尿，从而引发尿潜血(+)的现象。对此应积极控制血压与血糖，避免病情进一步发展，同时还要给予糖皮质激素加用免疫抑制剂联合治疗，如醋酸片联合硫唑嘌呤片等。
3.泌尿道感染：尤其是急性链球菌感染后肾小球肾炎，可能会伴有短暂性的蛋白尿、红细胞尿等症状，因此会出现尿潜血(+)的表现。对此应及时使用抗生素类药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.泌尿生殖系统的肿瘤：如膀胱癌、前列腺癌等，随着肿瘤体积增大，表面出现破溃，也会引起上述情况。一经确诊，需尽早行手术切除病变组织，必要时还需配合术后化疗、放疗等方法辅助治疗。
综上所述，当出现尿潜血(+)的症状时，应注意适当休息，多饮水，饮食宜清淡、易消化，禁食辛辣刺激食物，戒烟酒等。若还无法明确具体病因，建议及时到医院就诊并完善相关检查，积极配合医生进行针对性治疗。
2024-07-08 10:03
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
