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高悠 主治医师 三甲

擅长:男科

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「尿潜血怎么治疗?」尿潜血是指通过显微镜检查,在高倍视野下发现红细胞的数量超过三个,但并没有肉眼可见的血尿。对于尿潜血怎么治疗的问题,需要根据引起该症状的不同原因进行针对性处理。通常可分为非疾病因素和疾病因素,非疾病因素包括月经期女性、药物影响等,而疾病因素则有泌尿系统结石、肾炎、泌尿道感染以及泌尿生殖系统的肿瘤。
一、非疾病因素
1.月经期女性:由于经血混入尿液中,导致尿液当中会有红细胞出现,此时属于一过性现象,并不需要特殊治疗,月经期间注意保持会阴部清洁卫生即可。
2.药物影响:如果既往存在肾脏方面的基础病,比如慢性肾小球肾炎,应用血管紧张素转化酶抑制剂或者钙离子拮抗剂类的药物时,有可能会导致尿隐血(+-)的情况发生。此时可以更换其他不含马兜铃酸成分的制剂继续观察,多数患者在停药后复查尿常规可恢复正常。
二、疾病因素
1.泌尿系统结石:如输尿管结石或膀胱结石,结石刺激造成出血,则可能表现为尿潜血(+)的现象。建议先做超声波碎石,将结石打成细粉末,然后从尿道排出体外。另外也可遵医嘱口服排石颗粒,促进结石排出,以改善症状。
2.肾炎:常见于IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎等情况,多为轻度蛋白尿、少量红细胞尿,从而引发尿潜血(+)的现象。对此应积极控制血压与血糖,避免病情进一步发展,同时还要给予糖皮质激素加用免疫抑制剂联合治疗,如醋酸片联合硫唑嘌呤片等。
3.泌尿道感染:尤其是急性链球菌感染后肾小球肾炎,可能会伴有短暂性的蛋白尿、红细胞尿等症状,因此会出现尿潜血(+)的表现。对此应及时使用抗生素类药物治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.泌尿生殖系统的肿瘤:如膀胱癌、前列腺癌等,随着肿瘤体积增大,表面出现破溃,也会引起上述情况。一经确诊,需尽早行手术切除病变组织,必要时还需配合术后化疗、放疗等方法辅助治疗。
综上所述,当出现尿潜血(+)的症状时,应注意适当休息,多饮水,饮食宜清淡、易消化,禁食辛辣刺激食物,戒烟酒等。若还无法明确具体病因,建议及时到医院就诊并完善相关检查,积极配合医生进行针对性治疗。

2024-07-08 10:03

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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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