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一岁半宝宝误食过量维生素D怎么办
补充说明：一岁半宝宝误食过量维生素D怎么办
2024-09-06 12:53
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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长儿科疾病
提问
一岁半宝宝误食过量维生素D可以通过观察、降钙药物和透析治疗来处理。
1.观察
家长应密切观察宝宝的症状，如出现呕吐、腹泻、嗜睡、多尿等症状，应立即就医，并告知医生宝宝误食过量维生素D的情况。
2.降钙药物
如果宝宝出现高钙血症或高钙尿症的症状，如头痛、恶心、呕吐等，医生可能会给予降钙药物治疗，如碳酸司维拉姆片或阿仑膦酸钠肠溶片。
3.透析治疗
对于严重高钙血症或肾功能受损的宝宝，可能需要进行透析治疗。透析可以帮助清除体内的过多钙离子和代谢废物。
在处理过程中，家长应保持冷静，并避免自行给宝宝使用任何药物。同时，在恢复期间，要确保宝宝充足的水分摄入以促进体内多余的维生素D排出。
2024-09-06 14:35
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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