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【髋关节置换术后走路？】
补充说明：【髋关节置换术后走路？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
滑华 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节置换术后走路？】髋关节置换术是治疗中晚期股骨头坏死、强直性脊柱炎合并严重髋关节病变等疾病的有效方法。髋关节置换术后患者可以正常行走，但可能在初期出现疼痛等症状，在医生指导下进行功能锻炼后可逐渐恢复。
一、原因
1.髋臼损伤：由于骨折移位或假体位置不当导致的髋臼损伤，会引起患侧肢体活动受限，无法负重行走。
2.股骨颈损伤：如果股骨颈发生骨折且累及到股骨颈基底部，则会限制髋关节的功能，使患者无法正常行走。
3.人工假体脱位：若髋关节手术过程中未按照解剖结构固定好假体，或者术后过早负重活动，可能导致人工假体脱位而引起下肢不能负重行走的情况。
4.其他因素：如肌肉萎缩、神经受损等因素也会造成患者无法正常行走。
二、处理措施
1.积极康复训练：髋关节置换术后需遵医嘱尽早开始膝关节以及踝关节的功能锻炼，并配合腰部和腿部肌肉的力量锻炼，以促进局部血液循环，减轻水肿，缓解僵硬症状，增强肌肉力量，保证术后能够正常行走。
2.佩戴支具：部分患者在术后可能会出现假体周围骨折等情况，此时需要及时通过X线等相关检查明确诊断，根据病情选择合适的支具保护髋部，避免再次发生骨折。
3.药物治疗：对于存在疼痛的患者，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药镇痛消炎，也可联合应用盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂延缓关节破坏。
4.手术治疗：如果是假体脱位引起的行动不便，一般需要通过髋关节核磁共振检查明确具体脱位程度，轻度脱位可通过手法复位并使用石膏外固定进行保守治疗，而对于重度脱位则通常需要采用手术方式进行修复。
5.其他方式：如果是因为术后感染等原因造成的行动障碍，应及时请专业的医生将已经安装的人工假体取出，然后用生理盐水对创面进行冲洗，再放置引流条，定期换药，直至伤口愈合。
此外，髋关节置换术后要注意休息，尽量减少走动，以免加重不适感。饮食上注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，有利于身体健康。
2024-02-27 12:02
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