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全民体检检查出脾肿大
补充说明：全民体检检查出脾肿大
2023-08-08 17:18
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
全民体检检查出脾肿大可能是生理性因素引起的，也可能是病毒性肝炎、肝硬化、白血病、淋巴瘤等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者在体检前进行过剧烈运动，可能会导致脾脏破裂，从而出现脾肿大的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在体检后注意适当休息，避免进行剧烈运动，以免引起不适症状。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于肝炎病毒感染引起的，由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于慢性肝病等原因引起的。由于肝脏组织纤维化，患者可能会出现脾脏肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植手术的方式进行治疗。
4、白血病
白血病主要是由于遗传、免疫功能异常等因素引起的恶性肿瘤。由于白血病细胞增殖，患者可能会出现脾脏肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大等。建议患者可以在医生指导下使用利妥昔单抗、硼替佐米等药物进行治疗，也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
如果患者出现脾肿大的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-10 20:16
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
