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『merkel细胞癌？』
补充说明：『merkel细胞癌？』
a******W 2024-02-06 11:34
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邱佩裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『merkel细胞癌？』 Merkel细胞癌是发生于小汗腺特异性导管上皮的低分化鳞状细胞癌。病因尚不明确，可能与皮肤过度日晒、遗传因素等有关。临床上常表现为单个结节型或菜花型丘疹样肿物，生长较为缓慢，部分可自然消退。
一、症状
1.临床表现：Merkel细胞癌好发于老年人，常见于头面部和手足背，尤其是头皮部位，也可见于颈部、胸背部及四肢伸侧。早期为局部出现一个或者多个隆起性的红色硬结，逐渐增大成菜花样增生性肿块，且边缘较柔软，质地坚硬，触碰时有疼痛感，并伴有瘙痒等症状。
2.病理检查结果：通过组织活检进行病理诊断，显微镜下观察到肿瘤由高柱状细胞组成，核深染，大小形态均不规则，胞浆丰富，呈圆形或多角形的小体，称为MerkeI细胞。
二、治疗
1.手术切除：对于病变范围较小者，可行外科手术将病灶完全切除，术后定期复查即可。
2.放射治疗：适用于表浅而局限的病变以及各期年龄较大的患者，也可用于不适合手术的早期病例，以减少局部复发率。常用方法包括三维适形放疗、调强放疗等。
3.化疗药物治疗：对于中晚期不能行手术切除者，可采用全身化学疗法，常用的化疗方案有顺铂为主的联合化疗方案，如顺铂+长春新碱+依托泊苷等。
4.其他治疗方法：若患者身体状况较差，无法耐受手术，还可采取热疗、激光等方式辅助治疗。
此外，在日常生活中应保持良好的心态，注意饮食均衡，适当增加运动量，提高自身免疫力，有助于预防疾病的发生。
2024-02-06 11:34
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