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脾脏触诊能不能查出来
补充说明：脾脏触诊能不能查出来
2024-05-31 15:00
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
脾脏触诊能查出脾脏肿大、质地改变等情况，但不能明确具体疾病类型。
脾脏触诊主要是医生使用手指轻柔地按压患者的腹部，以评估脾脏的位置、大小和硬度。正常情况下，脾脏位于左上腹，位置固定且难以触及。若存在脾脏肿大、炎症等问题，可能会使脾脏变得柔软或可触及，从而在触诊时被发现。但脾脏触诊无法确定具体的疾病类型，需要结合其他检查结果进行综合分析。
如果患者存在肝硬化、巨球蛋白血症等疾病，也有可能会出现脾脏增大的现象，在触诊时也会被发现。但是这些疾病的具体类型还需要进一步的实验室检测来确认。
因此，在进行脾脏触诊后，应避免进食高脂肪食物至少2小时，以免影响后续的医学影像学检查结果的准确性。
2024-06-05 09:58
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脾脏触诊检查是用于检查腹部脾脏是否正常的一项辅助检查方法。正常情况下脾脏不能触及。一旦触及，即提示脾脏肿大至正常2-3倍。临床上以双手触诊法应用居多。患者仰卧，两腿稍屈曲，医生左手绕过患者腹前方，手掌置于其左胸下部分第9～11肋处，将后胸向前推动并与拇指共同限制胸廓运动。右手掌平放于脐部，自脐平面开始触诊，与左肋弓大致成垂直方向，如同触诊肝脏一样，配合呼吸，逐步向上，迎触脾尖，直至左肋缘。在脾脏轻度肿大而仰卧位不易触到时，可嘱患者取右侧卧位，双下肢屈曲，再用双手触诊容易触及。
