发病时间：不清楚
左肩部疼痛，有时左前胸有刺痈一二秒
补充说明：左肩部疼痛，有时左前胸有刺痈一二秒
2023-08-09 17:50
痈 心绞痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉狭窄 心前区疼痛
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左肩部疼痛，有时左前胸有刺痛一二秒，多考虑是过度劳累、外伤等原因引起的，也不排除是心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，需要根据病因进行对症有效的治疗。
一、非疾病因素
1.过度劳累：如果平时经常从事重体力劳动或长期熬夜，容易导致左肩部的肌肉出现过度劳损的情况，从而伴随着刺痛的症状。此时患者需要注意多休息，避免过度劳累，避免熬夜，劳逸结合，症状可有所缓解。
2.外伤：如果左肩膀部位受到了外力撞击或挤压，也容易伴随着刺痛的症状。急性期可以通过冰敷的方式进行缓解，同时也可以配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到消炎止痛的效果。
二、疾病因素
1.心绞痛：可能与冠状动脉狭窄以及遗传因素等原因有关，发病时会伴随着心前区疼痛的症状，疼痛的症状多表现为压迫感、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，可出现左肩部疼痛，并且伴随着左前胸刺痛的情况。患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免进行剧烈运动。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：通常是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所造成的心脏病，可能与体重超重以及长期吸烟等原因有关，发病时会伴随着胸痛等症状，疼痛性质多表现为压迫感、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，可出现左肩部疼痛，并且有时左前胸有刺痛一二秒的情况。患者可以遵医嘱服用扩张冠状动脉血管的药物进行治疗，比如硝酸异山梨酯片，同时还可以服用抗血小板的药物进行辅助治疗，比如阿司匹林肠溶片。
3.其他疾病：左肩膀刺痛有时左前胸有刺痛一二秒，还可能与肋间神经痛、心律失常等原因有关，还可能会伴随着胸闷、气短、心慌等症状，建议应及时到医院的心血管内科进行检查并确诊，比如心电图检查、心脏彩超检查等。
出现左肩膀刺痛有时左前胸有刺痛一二秒，建议应及时到医院进行检查并治疗，以免延误病情。日常生活中要注意多休息，避免进行剧烈运动。
2023-08-10 20:27
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