发病时间：不清楚
手没劲发软是怎么回事
补充说明：手没劲发软是怎么回事
a******W 2024-11-05 10:21
肌无力 多发性肌炎 周期性麻痹 维生素D缺乏性 手部肌肉萎缩
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手没劲发软可能是肌无力症、多发性肌炎、周期性麻痹、维生素D缺乏性手部肌肉萎缩、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统或肌肉功能异常，从而引起手部无力和发软的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的，当患者存在肌无力时，可表现为肌肉无力、易疲劳等症状。新斯的明试验是一种常用的诊断方法，在医生指导下口服新斯的明后观察症状变化，可以辅助判断是否存在乙酰胆碱受体抗体介导的免疫性疾病。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是由自身免疫异常引起的炎症性肌病，主要累及四肢近端骨骼肌，可出现肢体无力、肌肉压痛等症状。重症肌无力患者的免疫系统攻击自身的神经肌肉接头，导致信号传导障碍，从而引起肌肉无力和疲劳感。血清肌酶检测可用于评估肌肉损伤的程度，包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶等指标的升高。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是一种遗传性离子通道疾病，会导致机体细胞内外钠、钾浓度失衡，进而影响神经肌肉的正常功能，使肌肉变得虚弱。基因检测有助于确定特定类型周期性瘫痪的致病基因，对指导家族成员的风险评估和管理具有重要意义。
4.维生素D缺乏性手部肌肉萎缩
维生素D缺乏可能导致神经兴奋性降低，影响神经冲动的传导，继而影响肌肉收缩，导致手部肌肉萎缩。补充维生素D可以通过增加日晒时间或者服用维生素D制剂来实现，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺激素产生过多引起，甲状腺激素水平过高会影响神经系统的兴奋性和代谢活动，导致神经系统过度活跃，进而引起手部肌肉痉挛和乏力。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等通过抑制甲状腺激素合成来控制病情，改善症状。
针对手部无力的症状，建议进行神经传导速度测试以评估周围神经的功能状态；同时，还应考虑进行头部MRI扫描，排除潜在的大脑或脊髓病变。
2024-11-05 10:21
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1.骨质疏松症。(1)早期和晚期的绝经后骨质疏松症；(2)老年性骨质疏松症；(3)继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和骨质减少的骨痛 。
