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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺产生过多的甲状旁腺激素,导致钙水平升高和磷水平降低的一种疾病。
甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素合成与分泌增多所致。该激素通过调节钙和磷代谢来维持血液中的钙平衡,当其异常增高时会引起高钙血症和低磷血症。患者可能出现消化不良、厌食、恶心呕吐等胃肠道症状,还可能有疲劳、多尿、口渴等症状。长期高钙血症可引起肾结石、骨痛、关节炎等并发症。
常用的实验室检查包括血清钙、磷、镁以及碱性磷酸酶测定。影像学检查如超声波扫描、计算机断层扫描或正电子发射断层扫描有助于发现肿大的甲状旁腺结节。治疗通常采用手术切除受影响的甲状旁腺组织。对于无法手术者或术后复发者,可用维生素D类似物或磷酸盐制剂补充治疗。
患者应保持均衡饮食,避免摄入过多富含钙的食物,如奶制品和绿叶蔬菜,并定期监测血钙水平以评估病情变化。

2025-01-13 10:00

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甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢)

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。

  • 症状起因:原发性甲旁亢病因 不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11~25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致,如慢性肾功能衰竭,维生素 D缺乏,肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时,也出现低血钙症,以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大,分泌过多的 PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上,甲状旁腺受到持久和强烈的刺激,增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤,见于慢性肾功能衰竭。

  • 可能疾病: 氟骨症 混合型肾小管性酸中毒 甲状旁腺功能亢进性心肌病 肾功能不全

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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