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宁骏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「肿瘤靶向治疗是怎么回事?」肿瘤靶向治疗是针对肿瘤发病机制中所存在的异常,通过药物阻断该异常的表达或功能而达到抗肿瘤作用的一种治疗方法。由于其具有副作用小、疗效确切等特点,在临床上应用越来越广泛。
一、原理
正常情况下人体细胞生长和凋亡受到机体内外多种因素的影响,其中最为重要的是信号传导通路中的蛋白激酶B(简称PKB)及表皮生长因子受体2(简称EGFR2),当这两种蛋白质发生改变时会导致癌细胞过度增殖而不被控制,并且会抑制正常细胞的生长。如果能够找到并干扰这一过程的关键分子,就有可能使肿瘤细胞失去活性。
二、适应证
1.非小细胞肺癌:如肺腺癌、肺鳞癌等,常用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、马来酸阿法替尼片以及伏立诺他等药物进行靶向治疗。
2.乳腺癌:常用的药物有注射用曲妥珠单抗、注射用环磷酰胺、枸橼酸他莫昔芬胶囊等。
3.肝细胞癌:常用的药物包括甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等。
4.结直肠癌:常用的药物包括呋喹替尼胶囊、瑞伐替尼胶囊等。
5.肾上腺髓质瘤:常用的药物为舒尼替尼、沙利度胺片等。
6.其他癌症:还包括甲状腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤等,对于晚期患者来说,也可以选择使用伊马替尼、培唑帕尼等药物进行靶向治疗。
三、不良反应
不同类型的靶向药有不同的不良反应,常见的不良反应包括手足综合征、高血压、腹泻、恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、出血倾向等。在用药过程中需要密切监测患者的各项生命体征,及时发现并处理不良反应。
四、注意事项
不同的靶向药适用于不同的癌症类型,因此在开始治疗前必须对患者进行全面评估,确定最适合的治疗方案。同时要注意定期复查以了解病情的变化情况。此外,一些特定人群如孕妇、哺乳期妇女、老年人等应慎用靶向药,具体请遵循医生的建议。

2024-03-04 11:15

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