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「左半结肠癌？」
补充说明：「左半结肠癌？」
a******W 2024-03-13 16:19
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医生回答(1)
王欢佑 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「左半结肠癌？」左半结肠癌是发生于降结肠、乙状结肠等部位的癌症，发病原因尚不明确。早期症状可能并不明显，随着病情发展可能会出现排便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹部肿块等症状。
一、病因
左半结肠癌的具体病因尚未完全明确，考虑与环境因素、遗传因素以及个人生活方式等多种内外因素有关。此外，患有溃疡性结肠炎、血吸虫病或者长期过量食用高脂肪食物的人群患此疾病的风险相对较高。
二、临床表现
1.排便习惯改变：由于肿瘤刺激肠道黏膜，可导致患者出现腹泻或便秘的情况，且通常没有疼痛感。
2.大便性状改变：主要表现为粪便变细，并有压痕，伴随黏液脓血便，严重者会出现大量鲜血便。
3.腹痛：若为浸润型癌，则容易引起局部肠管狭窄，从而导致梗阻性疼痛。而若是肿瘤侵犯到盆腔神经丛时，则可能出现放射样疼痛。
4.腹部肿物：如果在左下腹可以摸及较硬、表面光滑、边界清晰的包块，且活动度较差，则可能是结直肠癌的表现。
5.其他：部分患者还可伴有食欲减退、乏力、消瘦、发热、贫血、肠出血、肠穿孔、腹水、皮肤、黏膜和巩膜黄染，以及腹胀、肠鸣音亢进、水肿、心包积液、胸腔积液等情况。
三、治疗
1.手术治疗：包括根治性切除术、姑息性切除术等，其中根治性切除术又可分为右半结肠切除术、横结肠切除术、乙状结肠切除术等，具体需根据患者的实际情况进行选择。
2.化学药物治疗：适用于不能行根治性切除的患者，常用化疗药包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康、卡培他滨等。
3.靶向药物治疗：对于存在特定基因突变的患者，还可以遵医嘱使用瑞戈非尼、呋点替尼等药物治疗。
4.放射治疗：即利用射线对病变组织进行照射，以达到杀死癌细胞的目的，但需要注意的是，放疗常会引起消化道反应，如恶心、呕吐等不良反应。
建议日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，尽量少吃辛辣刺激性的食物，同时保持良好的心态，有助于延缓病情进展。另外还要定期复查，以便于及时发现异常情况并予以处理。
2024-03-13 16:19
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