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柏怀 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

治疗宫颈瘤一般是指子宫颈肿瘤。通常情况下,子宫颈肿瘤根据其大小、性质不同,可采取不同的治疗方法。对于多数体积较小的良性病变患者来说,可以进行随访观察或药物治疗;而对于部分存在恶变可能或者较大的病变,则需要手术治疗。
一、随访观察
如果通过超声检查发现患者的子宫颈上长了小的息肉样改变,并且没有明显的临床症状,此时建议定期复查即可,如半年左右做一次妇科彩超等检查。
二、药物治疗
若为持续性的子宫颈炎症导致的上述情况,并伴有分泌物增多的情况时,可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
三、手术治疗
1.物理治疗:主要适用于直径小于2cm的良性子宫颈肿瘤,常用的有冷冻疗法、激光治疗以及微波治疗等方法,主要是利用低温或高能量烧灼病变部位,从而达到治疗的目的。
2.传统开腹手术:当子宫颈肿瘤较大或者是怀疑是恶性肿瘤的时候,就需要考虑行传统的开腹手术将病灶切除。但需要注意的是,由于传统的开腹手术创伤大,恢复慢,目前已经逐渐被微创手术所替代。
3.微创手术:目前应用较广泛的微创手术包括筋膜外全子宫切除术和筋膜内全子宫切除术两种。其中筋膜外全子宫切除术适合于肌层不厚而无浸润者,而筋膜内全子宫切除术则适合于各期的子宫颈癌及累及腺体的早期子宫颈癌。
4.子宫全切加双侧卵巢切除术:此手术方式常用于年龄较大并且绝经后的女性,因为此时发生恶变的可能性较低,所以可以直接在手术中将子宫、卵巢全部切除。
5.淋巴结清扫术:对于怀疑已经出现转移性疾病的患者,在进行手术前还需要先对局部淋巴组织进行清扫,以明确是否存在远处转移的情况。
除此之外,针对某些特殊类型的子宫颈肿瘤还可以选择放疗与化疗的方法来处理。综上所述,具体的治疗方法还需结合患者的具体病情确定。因此建议患者及时就医完善相关检查后,遵医嘱选择合适的治疗方案。

2024-03-22 17:35

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