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【中医对尖锐湿疣的辩证？】
补充说明：【中医对尖锐湿疣的辩证？】
a******W 2024-01-17 12:40
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医生回答(1)
杨镜 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【中医对尖锐湿疣的辩证？】尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，发病部位好发于外阴、阴道、肛门等处。在中医上一般认为是由于正气不足、风毒下侵或饮食不节等原因导致，通常会表现为丘疹、瘙痒等症状。
一、正气不足
如果患者长期熬夜、精神紧张或者过度劳累等，可能会导致身体素质下降，进而使机体失衡而致病，可出现尖锐湿疣的情况，并伴有神疲乏力、心悸失眠、头晕耳鸣、食欲减退等症状。此时可以遵医嘱使用六味地黄丸、金匮肾气丸等药物进行治疗。
二、风毒下侵
1.风热之邪：如果经常食用辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，或者是居住环境潮湿，容易引起风热之邪侵入体内而导致尖锐湿疣的发生，常伴见发热、头痛、口苦咽干、尿黄赤、便秘、腹胀痛等症状。此时可以在医生指导下服用牛黄解毒片、清火栀麦片等药物来进行治疗。
2.风湿蕴结：可能是房事劳伤，损伤肝经肾水，以致虚火内生，又感风寒湿邪所致，常见症状为皮损初起为单个或多个散在淡红色小丘疹，逐渐增大至花生米大或更大，呈菜花状，表面凹凸不平，触之有软骨样硬度，伴有脓液渗出和臭味。此时需要遵医嘱使用四妙丸、参苓白术散等药物进行治疗。
三、饮食不节
若经常暴饮暴食、过量进食肥甘厚腻以及不易消化食物，如炸鸡、红烧肉等，可能会影响脾胃运化功能，从而造成聚湿生痰，痰湿郁久化热，也可导致尖锐湿疣发生。除上述症状以外，还可伴随肢体沉重、胸闷脘痞、纳呆便溏、舌胖苔白滑、脉沉细等症状。此时建议适当运动锻炼，同时还需要注意清淡饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，避免摄入油腻、高热量的食物，如蛋糕、火锅等，也可以遵医嘱口服人参健脾丸、参苓白术丸等药物辅助改善。
此外，在日常生活中还要保持良好的生活习惯，勤换洗贴身衣物，还应将清洗后的衣物放在阳光下暴晒。若通过以上方法效果不佳，则需要及时去医院就诊，并积极配合医生进行处理。
2024-01-17 12:40
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
