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输甘露醇的副作用
补充说明：输甘露醇的副作用
a******W 2024-01-24 11:57
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医生回答(1)
窦奎松 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
输甘露醇可能导致颅内压增高、血容量减少、电解质紊乱、肾功能损害以及皮疹等副作用。如果这些副作用持续存在或加重，应立即告知医生。
1.颅内压增高
由于甘露醇具有高渗作用，可使脑组织水分从血管向细胞外间隙转移，从而降低颅内压力。但当患者存在颅内高压时，使用甘露醇可能会加重颅内高压症状，引起头痛、恶心呕吐等不适症状。
2.血容量减少
因为甘露醇能够快速提高血浆渗透浓度，导致身体内的水分从血管壁进入组织间隙中，进而形成水肿。对于患有心血管疾病的患者而言，这可能导致血压下降和心输出量减少，严重时甚至会引起休克。
3.电解质紊乱
甘露醇通过利尿作用促进体内钠离子排出体外，长期使用会导致体内钠离子浓度降低。低钠血症可能引发疲劳、头晕或昏迷等症状，严重时会威胁生命安全。
4.肾功能损害
甘露醇需要通过肾脏代谢，大量使用可能导致肾小球滤过率下降，引起急性肾损伤。肾功能受损可能导致尿量减少、尿色深黄、腰痛等现象发生，进一步发展为慢性肾衰竭。
5.皮疹
部分人群对甘露醇中的添加剂过敏，出现变态反应，表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等皮疹症状。若不及时处理，皮疹可能逐渐扩散并伴有水疱形成，严重者可能出现全身性红斑狼疮样反应。
在使用甘露醇进行治疗期间，应密切监测患者的液体平衡及肾功能状态，避免潜在的电解质失衡。
2024-03-09 08:07
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
