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「双侧颈部可见多个大小不等的低回声结节？」
补充说明：「双侧颈部可见多个大小不等的低回声结节？」
a******W 2023-10-05 16:03
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李仙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「双侧颈部可见多个大小不等的低回声结节？」双侧颈部可见多个大小不等的低回声结节属于影像学检查结果，提示可能为淋巴结肿大，常见于淋巴结炎、甲状腺结节、淋巴结核、淋巴瘤等，还需要完善进一步检查，如血常规、病理穿刺活检等进一步明确。
1、淋巴结炎：是由于细菌、病毒等病原体感染所致，由于炎症刺激，淋巴结会出现肿大，并且有疼痛，查彩超会提示淋巴结回声呈高低混杂的改变，如果考虑为淋巴结炎，需要积极用药治疗，比如头孢克肟、阿莫西林等;
2、甲状腺结节：甲状腺结节是由于遗传、碘摄入过多等原因导致，甲状腺细胞异常增生会出现局限性肿块，甲状腺彩超检查会提示甲状腺回声异常，如果考虑为甲状腺结节，可行甲状腺结节切除术治疗;
3、淋巴结核：一般是由于结核杆菌感染导致的淋巴结肿大，也会有上述表现，此时需要进行规律的抗结核治疗，如应用异烟肼、利福平等药物;
4、淋巴瘤：由于免疫缺陷、病毒感染、遗传等因素导致的淋巴瘤，会导致淋巴结肿大并伴有疼痛，查彩超会提示淋巴结边界不清，如果考虑为淋巴瘤，需要进行化疗，如应用环磷酰胺、利妥昔单抗等药物。
除上述情况外，如果患者存在淋巴瘤，也可能会出现此类情况，由于恶性肿瘤的淋巴结正常结构被破坏，并且会出现消瘦、发热等症状，建议患者及时就诊于普外科，完善淋巴结活检等明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
2023-10-05 16:03
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