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肠系膜多发淋巴结肿大是什么原因引起的
补充说明：肠系膜多发淋巴结肿大是什么原因引起的
a******W 2024-10-17 15:04
淋巴结肿大 溃疡性结肠炎 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠系膜多发淋巴结肿大可能是溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，在炎症因子刺激下会导致局部免疫细胞增生，进而引起淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后会引起肠结核，此时机体为抵御病原体而发生免疫应答反应，导致淋巴结出现干酪样坏死和液化，形成典型的结核结节并伴有肉芽组织增生，进而表现为肠系膜淋巴结肿大。针对结核病的治疗主要是抗结核治疗，需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖所致的一种血液系统肿瘤，由于单克隆IgM增多，导致其在血液循环中的浓度增高，从而引起高黏滞血症，使血液流动缓慢，易形成微血管栓塞，进而诱发肠系膜淋巴结肿大。对于巨球蛋白血症，通常采用化疗方式进行治疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由遗传因素、环境因素以及病毒、细菌感染等多种因素共同作用的结果，这些因素可能通过激活相关信号通路促进淋巴母细胞过度增殖，进而发展成为非霍奇金淋巴瘤，当病变累及到肠系膜淋巴结时就会出现肿大的表现。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、等药物进行化疗，也可以配合靶向治疗的方式辅助改善病情。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，可能会对周围的淋巴管造成侵犯，导致淋巴回流受阻，继而导致肠系膜淋巴结肿大。根治性手术切除是胃癌的主要治疗方法，术后需定期复查以监测病情变化。
建议定期进行结肠镜检查、超声检查以及血液学检查，以便及时发现病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯也有助于减少肠系膜淋巴结肿大的风险。
2024-10-17 15:04
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
