发病时间：不清楚
【儿童马蹄内翻足的治疗方法？】
补充说明：【儿童马蹄内翻足的治疗方法？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
宁伊 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【儿童马蹄内翻足的治疗方法？】对于轻度的儿童马蹄内翻足，在病情比较轻微的情况下可以进行保守治疗。如果病情严重，则需要通过手术的方式进行治疗。儿童马蹄内翻足是一种先天性畸形疾病，由于脚踝周围肌腱、韧带发育异常导致足部呈马蹄状，并且向内侧明显弯曲。
一、轻微情况
1.手法矫正：在医生的帮助下将患肢背伸90°位，然后屈曲足跖约30°角，再逐渐放松肌肉，最后被动活动足趾和踝关节，以恢复其功能。一般经过2-4周的非手术疗法后，多数可获得初步疗效，但是要注意定期复查。
2.佩戴矫形支具：部分儿童马蹄内翻足畸形较重，但病程短者，也可以使用矫形鞋垫或石膏固定等方法进行治疗。通过外力的作用使足部保持正确的位置，从而改善症状。
二、严重情况
当出现严重的马蹄内翻足时，如合并神经病变、软组织挛缩等情况，此时仅靠手法及矫形支具不能有效控制病情进展，应考虑采用手术治疗的方法来纠正畸形，具体如下：1.距下关节融合术：适用于年龄较大，已停止生长的患者。该方法是将距骨与跟骨连结起来，距骨面形成一个平面，从而使足纵弓得以重建。术后需用石膏固定于矫枉正直位，待肿胀消退后开始负重行走。 2.跟距截骨矫形术：此法是在跟骨后方作纵行切口，显露跟骨后部并将其向下牵开，充分暴露距骨远端，然后沿跟骨纵轴方向做一平行的切口进入距骨后部，在跟骨后缘处做一菱形截骨，同时将新形成的近端突起推向足底，远端突起则移向足跟，最后分别用钢丝穿过两突起将之牢固缝合在一起即可。该法不仅能够纠正马蹄内翻足，而且还能防止因跗骨桥的存在而引起疼痛。术后同样需用石膏固定于矫枉正直位，待肿胀消退后开始负重行走。
2024-02-27 12:01
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