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『老人吞咽困难怎么治？』
补充说明：『老人吞咽困难怎么治？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
方如 主治医师 三甲
擅长：全科
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『老人吞咽困难怎么治？』老人出现吞咽困难首先要明确原因，然后再进行治疗。常见引起吞咽困难的原因有生理因素、口腔疾病、咽喉部疾病以及神经系统疾病等。
一、生理因素
随着年龄增长，老人的器官功能逐渐下降，消化吸收能力减弱，可导致进食减少和营养不良，从而影响到吞咽功能。此时需要加强饮食护理，给予清淡、易消化的食物，并保证足够的热量摄入，必要时可以遵医嘱静脉补充葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等药物。
二、口腔疾病
1.牙周炎：会导致牙齿松动、咀嚼无力，进而造成吞咽障碍。一般要积极进行抗感染治疗，比如使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物，也可配合局部冲洗、上药等方法缓解病情。如果已经出现脓肿的情况，则需及时切开引流。
2.口腔溃疡：容易形成较大溃疡面而影响进食，可在医生指导下使用冰硼散、醋酸口腔贴片等药物治疗。
3.其他情况：例如口腔内存在肿瘤性疾病，也会对进食产生明显影响，常伴有疼痛症状。建议在确诊后尽早通过手术的方法切除病灶，对于不能完全切除者还需辅以化疗或放疗等综合治疗方法。
三、咽喉部疾病
包括扁桃体周围脓肿、会厌囊肿或者良恶性狭窄等疾病，均可能引起老人无法正常进食能力。主要针对原发疾病进行治疗，如因炎症引起的扁桃体周围脓肿可通过应用青霉素V钾片、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。若为囊肿所致则大多需采取手术切除的方式进行处理。
四、神经系统疾病
主要包括脑血管硬化、梗阻性黄疸、重症肌无力等疾病，均可导致老人出现吞咽困难的症状。通常需要根据具体病因选择合适的治疗方法，其中脑血管硬化的患者早期可予以抗血小板聚集及稳定斑块治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。而对于梗阻性黄疸引起的吞咽困难，则需采用胆管减压术联合胆汁引流通畅的方法治疗。
此外，食道癌也可能会导致老人出现上述表现，主要是因为癌症堵塞食管腔隙所造成。对此应完善胃镜检查并明确诊断，而后尽早行外科手术切除病变组织，术后还可能需要配合放疗、化疗等辅助疗法来预防复发。
2024-02-06 11:31
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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