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手麻木了是什么原因引起的
补充说明：手麻木了是什么原因引起的
a******W 2024-10-21 14:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致感觉异常和运动障碍。这可能是由于手腕受伤、过度使用或其他损伤引起的。患者可以遵医嘱通过针灸的方式进行缓解，一般需要0.5-1小时的时间。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，压迫颈髓和神经根会导致手臂麻木。此外还可能伴随肩背酸痛、肢体无力等症状。患者可遵照医生指示服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物以减轻炎症反应，进而缓解不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖导致的周围神经受损可能导致手脚麻木，通常伴有刺痛感或烧灼感。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药如二甲双胍格列齐特片控制血糖水平。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而出现相应部位功能障碍，若影响到运动中枢则会出现一侧上肢麻木的情况。针对脑梗死患者的治疗主要是溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶等，需由专业医护人员操作。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症性脱髓鞘性疾病，当脊髓前角细胞受到累及时，则会引起四肢末端对称性的麻木、疼痛、乏力等症状。患者可在医生指导下应用皮质类固醇如甲泼尼龙注射液以及静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
建议定期进行神经系统检查，以便早期发现和处理相关问题。必要时，还需要进行肌电图、头颅MRI等相关检查，以排除其他潜在的神经病变。
2024-10-21 14:12
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
