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【肺癌引起的腰疼痛特点？】
补充说明：【肺癌引起的腰疼痛特点？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
陈巍俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肺癌引起的腰疼痛特点？】肺癌患者出现腰痛症状时，可能是由于肿瘤转移、骨髓转移所致的相应表现。此时需要根据具体病情进行分析，并给予针对性治疗。
一、肿瘤转移
1.原发灶病灶：如肺部炎症导致的胸膜粘连，则在咳嗽或深呼吸时可引起牵扯性疼痛，在活动后加重，休息后减轻，常位于侧胸部正弦波形的位置，其范围与病变部位有关。当发生广泛的肺不张时，叩诊清音，听诊呼吸音普遍降低，有时可听到支气管呼吸音，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音低且粗糙，呈单侧或两侧性。
2.淋巴结：多数情况下无明显肿大，若癌细胞阻塞淋巴管，可形成相应的淋巴囊肿，或侵犯局部淋巴结而致其肿大，常见于肺门淋巴结和纵隔淋巴结。此外，还可见到上腔静脉回流受阻的表现，即颈静脉怒张、面部浮肿等。
二、骨髓转移
1.脊椎转移：是常见的远处转移之一，约有30%-58%的非小细胞肺癌患者会发生脊柱转移，主要表现为背痛及背部包块。疼痛通常为钝痛或锐痛，夜间较重，也可因压迫神经根而产生放射痛。X线检查可发现骨质破坏，CT扫描则有助于确定肿瘤的侵袭范围。
2.肋骨转移：临床较为少见，但一旦发生，预后较差，早期即可出现剧烈疼痛，持续时间长，程度严重，以致影响睡眠和进食，同时伴有固定的压痛点。X线摄片显示骨质破坏，穿刺抽吸可明确诊断。
3.骨盆转移：较少见，可累及髂骨、股骨下端、耻骨以及坐骨等处，除疼痛外还可触及坚硬肿物，X线检查亦可确诊。
4.其他：肺癌还可以转移到颅骨、肩胛骨、桡骨茎突、腓骨近端等处，均可以引起明显的疼痛。
对于肺癌患者出现上述不适症状的情况，需及时完善相关检查并遵医嘱应用药物控制病情进展，必要时还需通过手术切除病灶以改善不适症状。
2024-01-26 10:45
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