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二拇指关节弯曲就疼怎么回事
补充说明：二拇指关节弯曲就疼怎么回事
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
王岁颖 主治医师 三甲
擅长：手外科
提问
二拇指关节弯曲就疼可能是外伤后关节僵硬、类风湿性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、先天性关节发育异常等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.外伤后关节僵硬
外伤后关节僵硬是由于急性损伤导致软组织水肿、充血和粘连，进而影响关节活动度。患者可尝试被动运动来缓解肌肉紧张，如旋转手腕等动作。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。炎症因子持续刺激滑膜细胞增生，引起关节僵硬。非甾体抗炎药是非首选药物，但可以有效控制病情进展，减轻疼痛和肿胀。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由腱鞘与肌腱之间摩擦引起的无菌性炎症反应，当腱鞘发生狭窄时会导致局部血液循环障碍，从而出现关节僵硬的情况。腱鞘炎通常需要封闭注射治疗，在医生指导下将曲安奈德注射液注入腱鞘内，以达到消炎止痛的目的。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面受力不平衡，软骨逐渐磨损变薄，关节间隙狭窄，关节周围韧带松弛不稳，易诱发关节僵硬。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物进行治疗，能够起到营养关节的作用。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指关节结构先天性畸形，包括关节脱位、半脱位、关节囊松弛等情况，这些因素可能导致关节不稳定，容易受到外伤而引起疼痛。针对先天性关节发育异常的治疗主要是手术矫正，例如关节镜下微创手术，通过切除多余组织修复受损部位，恢复关节正常解剖位置。
建议定期复查，监测关节状况，必要时进行影像学检查，如X光片或MRI扫描，以评估关节损伤的程度和恢复情况。在日常生活中，应避免剧烈运动，注意休息，以免加重不适症状。
2024-10-23 09:38
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
