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直接胆红素是什么原因引起的

发病时间：不清楚

直接胆红素是什么原因引起的

补充说明：直接胆红素是什么原因引起的

2024-08-21 22:23

直接胆红素肝脏胆道梗阻溶血性贫血肝炎肝硬化肝脏功能胆红素排泄积聚间接胆红素手术总胆红素增高脾切除术皮肤巩膜黄染

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精选回答(1)

卢新兰副主任医师西安交通大学第一附属医院三甲

擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗

提问

直接胆红素升高可能是由肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性贫血等引起的。
1.肝脏疾病
直接胆红素升高可能与肝脏疾病有关，如肝炎、肝硬化等。这些疾病会导致肝脏功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而导致直接胆红素水平升高。治疗上需针对原发病进行治疗，如抗病毒治疗或保肝治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻也可能导致直接胆红素升高，因为梗阻会影响胆汁的正常流动和排泄。此时，直接胆红素会在体内积聚并转化为间接胆红素。治疗方法包括解除梗阻、恢复胆汁流动，并可能需要手术干预。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破裂释放出的间接胆红素会增加，超出肝脏处理能力时就会转化为直接胆红素。此时血液中会出现大量的游离间接胆红素，而直接和总胆红素则会明显增高。治疗方法包括输血、使用免疫抑制剂或脾切除术等。
建议定期监测肝功能指标，并避免饮酒和高脂饮食。若发现有皮肤、巩膜黄染或其他不适症状应及时就医，并进行超声波检查以评估肝脏结构和功能状态。

2024-08-21 22:36

疾病百科

•胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

症状起因：胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素：(1)胆管内压持续升高或间断波动升高，亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况，亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响，当压力相同时，胆管内大小与管腔内径成正比，即同样压力下，胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用，在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变，它们反映在CT图象上并作为诊断依据。
可能疾病：胆囊结石胆囊类癌
常见检查：静脉胆道造影经皮经肝胆道造影术胆道造影胆道镜
就诊科室：消化

适用药品

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血。

恩替卡韦分散片

适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

利鲁唑片

用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

丹莪妇康煎膏

活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

贫血地中海贫血硬化症萎缩侧索硬化痛经积聚