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胆道蛔虫病怎么办才能好转
补充说明：胆道蛔虫病怎么办才能好转
2024-08-24 22:14
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
胆道蛔虫病可以通过胆汁引流、抗生素治疗、解痉止痛等措施进行治疗。
1.胆汁引流
胆汁引流可通过手术或非手术方法实现，如经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）。通过引流可减少胆汁积聚，降低感染风险。此方法适用于急性胆道梗阻或无法立即进行根治性手术的情况。对于因结石或其他原因导致的胆道梗阻引起的胆道蛔虫病，胆汁引流可以缓解症状并为后续治疗提供条件。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射的方式，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑等。抗生素能抑制或杀死肠道内的细菌，防止其进入胆道引发炎症。适用于合并有细菌感染的胆道蛔虫病患者。当胆道系统受到蛔虫刺激时，可能会诱发局部炎症反应，此时使用抗生素有助于控制感染。
3.解痉止痛
解痉止痛可以通过口服阿托品、山莨菪碱等药物来实现。这些药物能够松弛平滑肌，减轻疼痛和不适感。适用于胆道蛔虫病引起的剧烈腹痛。当患者感到严重腹痛时，及时给予解痉止痛药可以迅速缓解症状，同时也有助于排除体内的蛔虫。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意饮食调整，避免油腻、辛辣食物，以免加重病情。此外，定期复查以监测疾病的进展和治疗效果也非常重要。
2024-08-26 09:11
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
多发人群：多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。
临床检查：粪便寄生虫 内镜下胰胆造影术（ERCP） 胆固醇酯 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
