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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

提问

15岁孩子胆结石可以采取观察和饮食调整、药物治疗(如熊去氧胆酸)、手术治疗(如腹腔镜胆囊切除术)等措施进行治疗。
1.观察和饮食调整
建议定期复查B超或CT检查,同时注意饮食清淡、规律,减少高脂食物摄入。通过观察症状变化和调整饮食习惯,可以减轻胆道压力,缓解疼痛。良好的生活习惯有助于预防结石增大。适用于无明显症状且结石较小的患者。
2.药物治疗(如熊去氧胆酸)
可遵医嘱使用熊去氧胆酸片,通常连续服用数周至数月。熊去氧胆酸能促进胆汁分泌并降低胆固醇水平,从而溶解部分胆固醇性胆结石。对于小而稳定的胆结石有效。适用于胆结石直径小于3cm且为胆固醇性胆结石的情况。
3.手术治疗(如腹腔镜胆囊切除术)
若结石较大或伴有严重并发症,则需考虑经医生评估后进行腹腔镜胆囊切除术。手术直接移除胆囊及结石,是目前最有效的治疗手段。适用于胆结石导致反复发作的胆绞痛或其他相关并发症。
此外,家长应关注孩子的心理健康,鼓励其积极面对疾病,保持乐观心态。

2024-07-08 16:10

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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