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甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用
补充说明：甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用
2024-06-17 15:33
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
甲泼尼龙琥珀酸钠可能引起的常见不良反应包括消化道溃疡、高血糖症、高血压、骨质疏松和感染。
1.消化道溃疡
长期使用糖皮质激素类药物如甲泼尼龙琥珀酸钠，会抑制胃黏膜细胞增殖和修复过程，导致胃黏膜防御机制减弱，从而增加发生消化性溃疡的风险。患者可能出现上腹部疼痛、反酸等症状。
2.高血糖症
由于该药具有抗炎作用，可减少胰岛素受体数量或降低其敏感度，进而影响葡萄糖代谢，使机体对胰岛素产生抵抗，引起血糖升高。症状可能不明显，但随着病情进展可能会出现多饮、多尿等典型表现。
3.高血压
此药物通过增强血管平滑肌收缩力来提高血压，并且还会促进水钠潴留，进一步加重心脏负担，诱发高血压的发生。主要表现为头痛、头晕、心悸等不适感。
4.骨质疏松
长期大量应用此类药物会导致体内钙离子浓度下降，同时也会抑制破骨细胞活性，阻碍了正常的新陈代谢循环，最终可能导致骨骼强度减低，易骨折的情况发生。通常无特异性临床表现，但在进行X线检查时可能会发现骨密度异常。
5.感染
因为这类药物能够抑制免疫系统的功能，使得身体无法有效地对抗病原体，所以容易引发各种类型的感染性疾病。常见的症状有发热、咳嗽、乏力等非特异性的全身症状，严重者还可能出现局部化脓性病变。
如果在用药过程中出现了上述任何一种情况，都应立即停药并咨询医生，以避免潜在的健康风险。此外，在接受治疗期间应注意定期监测相关指标的变化，以便及时调整治疗方案。
2024-06-17 18:26
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1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
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