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「回吸鼻涕带血一定是鼻咽癌吗？」
补充说明：「回吸鼻涕带血一定是鼻咽癌吗？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
陈灵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「回吸鼻涕带血一定是鼻咽癌吗？」出现回吸鼻涕时带有少量血丝的情况，可能是非疾病因素导致的，如环境干燥、抠鼻子等。但也有可能是疾病因素所致，如过敏性鼻炎、慢性鼻炎、感冒、鼻中隔偏曲、鼻腔或副鼻窦炎症、良性肿瘤以及恶性肿瘤。
一、非疾病因素
1.环境干燥：如果长期待在空气比较干燥的地方，比如冬季室内有暖气的情况下，可导致鼻腔黏膜干燥，在擤鼻涕的时候容易引起出血症状。建议适当增加饮水量，并使用加湿器缓解。
2.抠鼻子：部分人群喜欢经常抠鼻子，可能会对鼻黏膜造成损伤而引发局部渗血的症状，还可能伴随鼻部疼痛的现象。日常应避免频繁挖鼻孔，以免加重症状。
二、疾病因素
1.过敏性鼻炎：患者接触了过敏原后，会导致机体发生变.态反应，进而产生大量分泌物，若没有及时清理，则可能导致鼻腔内变得过于湿润，从而诱发鼻腔黏膜糜烂和毛细血管破裂，还会伴有鼻塞、流清水样鼻涕等症状。需要遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗，同时要远离过敏原。
2.慢性鼻炎：通常与反复上呼吸道感染等因素有关，由于炎症刺激，会造成鼻腔黏膜充血肿胀，甚至会存在破溃现象，因此会出现上述表现，还可伴鼻痒、打喷嚏等症状。需配合医生应用布吸入气雾剂、阿莫西林胶囊等药物来改善。
3.感冒：该病属于一种急性上呼吸道感染性疾病，患病期间因病毒或细菌侵袭，会对鼻腔部位造成严重刺激，继而会有此临床表现，还可伴有咳嗽、发热等不适。可以遵医嘱服用复方氨酚烷胺片、连花清瘟颗粒等抗感冒药进行治疗。
4.鼻中隔偏曲：通常是先天发育异常引起的，也可能是外伤造成的，但也不排除是占位性病变所致。表现为一侧鼻塞，且多数为单侧鼻出血，同时还伴有头痛、耳鸣等症状。一般可以通过手术矫正的方式进行治疗。
5.鼻腔或副鼻窦炎症：当患有鼻腔或副鼻窦炎症时，也可出现以上情况，主要是因为炎症刺激所引起，常伴有精神不振、食欲减退、易激惹、低热、头痛头昏等症状。可遵医嘱应用抗生素类药物治疗，例如头孢克肟分散片、罗红霉素软胶囊等。
6.良性肿瘤：当鼻腔里面生长出瘤体之后，随着瘤体体积不断增大，就会影响正常呼吸，还会对周围组织造成压迫，所以就会出现上述症状。必要时需要通过开放性手术或者微创手术的方法来进行切除。
7.恶性肿瘤：当自身患有鼻咽癌等恶性肿瘤疾病时，也会出现上述情况，主要考虑是肿瘤表面坏死及肿瘤浸润周围黏膜下层静脉丛所引起。此时可在医生指导下进行化疗，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
此外，若是存在脑脊液鼻漏等情况也可能导致这一症状，若持续无缓解则建议前往医院耳鼻喉科就诊，明确诊断。日常生活中应注意做好保暖措施，避免受凉，还需注意保持合理用眼习惯，避免过度用眼。
2024-03-13 16:18
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