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医生回答(1)

高砚西 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【鼻涕带血?】鼻涕中带有少量血丝或血块,可能是由于环境干燥、饮食刺激等非疾病因素导致。此外,还可能与急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦囊肿、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等疾病有关。
一、非疾病因素
1.环境干燥:如果所处的环境过于干燥,可引起鼻腔黏膜毛细血管破裂出血,进而出现上述情况。此时不必过分担心,一般改善周围空气湿度后即可缓解。
2.饮食刺激:部分人群进食辛辣食物时,容易使局部血管扩张,并且还会促进体内血液循环加快,从而导致鼻腔内黏膜充血、水肿,甚至会出现流鼻血的症状。建议人们日常生活中避免食用过辣的食物,如麻辣烫、酸辣粉等。
二、疾病因素
1.急性鼻炎:主要由细菌、病毒感染所致,炎症因子会侵袭鼻腔部位,患者通常表现为鼻塞、流涕等症状,严重者可能会有大量血水流出的情况,还可伴有头痛、发热等不适症状。若为细菌感染所致,可以使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。而病毒感染则需要服用磷酸奥司他韦颗粒进行抗病毒治疗。
2.慢性鼻炎:可能与长期吸烟饮酒,以及经常接触粉尘等因素有关,患病以后会导致患者出现鼻痒、阵发性连续喷嚏、鼻分泌物增多等症状,若擤鼻过度,则易导致鼻腔黏膜损伤,从而造成鼻涕中有血丝的现象。此时可在医生指导下,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布吸入气雾剂等药物治疗。
3.鼻窦囊肿:属于良性病变,是由于鼻窦口堵塞造成的鼻窦分泌物潴留现象,当分泌物堆积在鼻窦内,会对鼻窦黏膜造成一定的压迫作用,继而导致患者出现头晕、头痛、记忆力减退等情况发生。随着病情发展,还会形成脓液,同时还会刺激到鼻部神经组织,所以会造成鼻子出血的现象。此时可以通过手术切除的方式进行治疗。
4.过敏性鼻炎:通常是由于接触了花粉、尘螨等物质所致,会引起机体产生变.态反应,导致鼻腔黏膜出现苍白、水肿、渗出增加等症状,若揉按鼻部,则可能导致鼻腔黏膜破损,出现鼻涕里有血丝的情况。此时可以在医生指导下,应用盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂、氯雷他定片等药物进行治疗。
5.萎缩性鼻炎:病因尚不明确,可能与营养不良、自身免疫异常等因素有关,患者以鼻黏膜萎缩或破溃为主要表现,若用力挖鼻孔,则可能出现鼻腔内出血的情况,还伴有鼻臭、嗅觉障碍、头疼等不适症状。此时应遵医嘱使用生理盐水对鼻腔内的分泌物进行清洗,也可以通过鼻腔缩窄术等方式进行治疗。
除此之外,若是存在鼻腔肿瘤也会引发此症状,可能与遗传、电离辐射等因素有关,肿瘤细胞快速生长和扩散就会破坏正常的鼻腔结构,同时还会影响周围的组织和器官,导致患者出现鼻塞、流血、疼痛等症状。若肿瘤表面有糜烂的情况,则可伴随鼻涕中带血的表现。对此需及时采取手术治疗,并配合放疗、化疗等辅助措施。

2023-12-05 17:36

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