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胆结石手术后大出血原因
补充说明：胆结石手术后大出血原因
2023-08-28 16:01
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆结石手术后大出血多考虑是术中损伤引起的，也可能是胆道感染、肝脏损伤、胆道梗阻、凝血功能障碍等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、术中损伤
在进行胆结石手术时，如果医生操作不当，可能会使患者局部胆道组织受到损伤，从而出现大出血的情况。建议患者立即就医，可以通过胆道镜检查的方式进行诊断，同时还需要遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
2、胆道感染
如果在手术后不注意伤口部位的护理工作，可能会导致局部受到细菌感染，从而出现局部红肿、疼痛等症状，严重时还可能会出现大出血的情况。患者可以遵医嘱使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗炎治疗。
3、肝脏损伤
如果在手术过程中医生操作不当，可能会使患者肝脏部位受到损伤，从而出现大出血的情况。患者可以遵医嘱使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗，必要时也可以通过肝脏修复手术的方式进行改善。
4、胆道梗阻
如果胆结石手术后，患者胆道部位发生梗阻，会导致胆汁无法正常排出，在胆道内淤积，从而引起胆道感染，出现胆道出血的情况。患者可以在医生的指导下通过胆囊切除术的方式进行治疗，也可以通过内镜下十二指肠乳头切开术的方式进行改善。
5、凝血功能障碍
如果患者本身存在凝血功能障碍的情况，在胆结石手术后，可能会出现大出血的情况。患者可以遵医嘱使用注射用重组人凝血因子、维生素K1注射液等药物进行治疗，也可以通过输血的方式进行改善。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-28 20:19
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