发病时间：不清楚
老人流鼻血不止是什么原因
补充说明：老人流鼻血不止是什么原因
a******W 2024-11-01 09:55
流鼻血 高血压 凝血功能障碍 急性白血病 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人流鼻血不止可能是高血压、凝血功能障碍、急性白血病、遗传性出血性毛细血管扩张症、肝硬化等疾病的表现。这些疾病引起的鼻出血可能比较严重，需要紧急处理，建议尽快就医。
1.高血压
当血压持续升高时会导致动脉壁的压力增加，从而引起局部小动脉瘤破裂导致出血。此时血液流动速度较快，一旦出现破损就会有大量出血。患者需要遵医嘱使用降压药控制血压水平，如硝苯地平、卡托普利等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，包括凝血因子缺乏或功能障碍、血小板减少或功能异常等，导致止血功能受损。此时由于凝血功能不全，轻微外伤后也可能会引起自发性出血。针对凝血功能障碍的治疗通常需由专业医生进行，可能涉及补充缺乏的凝血因子或血小板，例如输注新鲜冷冻血浆、血小板悬液等。
3.急性白血病
急性白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，严重干扰正常造血，使红细胞和血小板产生减少，同时也会抑制巨核系祖细胞的增殖分化，导致血小板减少。而血小板的主要作用是参与凝血，因此会引起出血倾向。对于急性白血病引起的出血，需要积极化疗以根治原发病，常用药物为伊达比星、阿糖胞苷等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征是全身多处毛细血管壁先天发育不良，以致管壁脆弱，进而导致反复的局部器官出血。病变部位毛细血管壁变薄、通透性增高，受到轻微刺激就容易破裂出血。患者可遵照医生的意见服用维生素K类药物来改善病情，比如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法有效地合成凝血因子，导致凝血功能下降；此外，门脉高压使得脾脏过度活化，破坏并清除血小板，进一步降低血小板计数。这些因素共同作用下，可能导致皮肤黏膜下出血点、瘀斑等症状的发生。对于肝硬化所致的出血，应首先考虑行胃镜检查以评估食道静脉曲张的程度，并可根据具体情况给予内镜下曲张静脉套扎术、硬化剂注射等治疗。
建议定期监测血压，保持规律的生活习惯，有助于预防高血压相关并发症。针对凝血功能障碍，建议进行血常规、凝血功能检测以及纤维蛋白原水平测定，以评估凝血状态。对于其他病因，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-11-01 09:55
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为鼻出血，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。
症状起因：当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。
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