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顽固性高血压是什么意思
补充说明：顽固性高血压是什么意思
a******W 2024-11-19 15:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
顽固性高血压指的是经过生活方式干预和多种常规降压药物治疗后，血压仍持续高于正常范围的一种慢性疾病。
顽固性高血压可能与遗传因素、肾素-血管紧张素系统激活、中枢神经系统调节异常等有关。这些因素导致血压控制不佳，即使使用多种降压药也难以有效降低血压。患者可能出现头痛、眩晕、心悸等症状，长期未控制的高血压还可能导致心脏负荷增加，引起心绞痛、心肌梗死等并发症。
确诊顽固性高血压需要进行血压监测、尿液分析、血液生化检查以及超声心动图等。其中，血压监测可评估24小时平均血压水平；尿液分析用于排除肾脏疾病引起的继发性高血压；血液生化检查有助于发现是否存在电解质紊乱等问题；超声心动图则能评估心脏结构和功能是否受损。顽固性高血压的治疗通常包括药物联合疗法，如利尿剂联合β受体阻滞剂。医生可能会建议患者尝试不同的降压药，如氨氯地平、硝苯地平等钙通道阻滞剂。
患者应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，以辅助控制血压。必要时，应在专业医师指导下调整治疗方案，确保血压稳定在理想范围内。
2024-11-19 15:45
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简介：大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后，血压可以控制在满意水平，而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在15.2kPa(115mm Hg)以上，称为顽固性高血压。
症状起因：病因：顽固性高血压病因比较复杂，一般应从以下几方面查原因。(1)饮食不当有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食，如胡吃乱喝，烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛，可使血压居高难下，因此，服降压药效果不佳。(2)用药不当用药单一，忽视了药物的综合治疗，也往往是高血压久治不降的原因，所以，高血压病人要注意联合用药。同时，还应注意坚持用药，既不可见好就停药，也不可因久治血压不降而放弃治疗，顽固性高血压病患者往往要终生服药。(3)减肥不力对于肥胖型高血压，往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系，此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗，而不减体重，血压下降往往不理想，所以，这类病人除坚持降压治疗外，还应注意减肥。(4)精神欠佳血压升高与精神状态不佳有密切关系，因为情绪不稳，交感神经处于紧张状态，使体内儿茶酚胺类物质分泌增多，血管处于收缩状态，进而血压久治不降，因此，高血压病人要注意自我调解，保持心情愉快，克服急躁情绪。(5)运动过少一些高血压病人不爱活动，运动量过小，吃了睡，睡了吃，单纯依靠药物降压治疗，血压常久治不降，因此，高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压，还能除脂减肥，调节心理平衡，改善精神紧张状态。
可能疾病：继发性高血压
就诊科室：心血管内科、内分泌
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