发病时间：不清楚
有时候走在路上心会痛
补充说明：有时候走在路上心会痛
2023-08-09 18:01
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
有时候走在路上心会痛，可能是生理性因素引起的，也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果走路速度过快，可能会导致心肌耗氧量增加，从而出现心跳加快、胸闷等不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者及时休息，避免长时间走路，症状可逐渐缓解。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果心肌炎患者在走路时，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起上述症状，同时还会伴有胸闷、气短、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦胶囊、盐酸伐昔洛韦片等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，不要熬夜，并且要注意营养的均衡，可以多吃一些富含蛋白质的食物，例如鸡蛋、牛奶等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致冠状动脉狭窄，从而引起心肌缺血，在走路时，由于心肌耗氧量增加，从而出现心绞痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，平时要注意保持情绪的稳定，不要大喜大悲。
4、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，走路时由于耗氧量增加，可能会导致心肌缺血的症状加重，从而出现心绞痛的症状。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、心肌梗死
心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，患者会出现胸骨后或心前区压榨性疼痛，伴有恶心、呕吐、出汗等症状。心肌梗死患者在走路时，可能会导致心肌耗氧量增加，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
2023-08-10 20:29
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