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脂肪肝谷氨酰转移酶高是怎么回事
补充说明：脂肪肝谷氨酰转移酶高是怎么回事
a******W 2023-09-27 00:01
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医生回答(1)
王界享 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
脂肪肝谷氨酰转移酶高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏功能下降，无法正常代谢和转化脂肪，进而导致脂肪在肝内堆积。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物对肝脏造成损害所引起的一组临床病理综合征。这些药物可能直接毒害肝细胞、干扰肝脏代谢过程或者诱导免疫应答产生肝毒性效应。停用疑似致病药物并及时就医进行药物代谢动力学评估以及肝功能监测是必要的。
3.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是由多种原因引起的以肝细胞脂肪变性为主要特征的炎症性病变，患者会出现不同程度的肝纤维化甚至肝硬化的可能性。这使得肝功能受损，影响了谷氨酰胺的合成和转运，从而导致谷氨酰转肽酶水平升高。改善生活方式如合理饮食和增加运动量可以有效控制体重增长，减少肝脏脂肪沉积。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症和纤维化。当自身免疫反应加剧时，会导致肝细胞坏死，进一步加重肝脏的炎症反应，使谷氨酰转移酶活性增高。激素治疗是主要手段，例如联合硫唑嘌呤等，可调节免疫反应，缓解肝脏炎症。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重破坏，肝脏组织结构发生改变，导致肝脏的功能减退，包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能均受到影响，因此容易出现谷氨酰转移酶偏高的现象。对于肝硬化患者，可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来降低谷氨酰转移酶水平。
建议定期复查肝功能，以便监测病情变化。同时，注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪含量高的食物，如红肉和油炸食品，以减轻肝脏负担。
2024-05-09 19:16
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