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主动脉瓣关闭不全为什么左心室增大
补充说明：主动脉瓣关闭不全为什么左心室增大
2023-09-23 05:18
主动脉瓣关闭不全 心脏 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压 彩超
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
主动脉瓣关闭不全导致左心室增大，可能是由于心脏负荷增加、心脏舒张功能障碍、左心室流出道梗阻、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因所引起的。
1、心脏负荷增加
当出现主动脉瓣关闭不全的情况时，会导致左心室的负荷增加，从而引起左心室增大的情况。建议患者及时就医，可以通过心脏彩超、心电图等检查方式明确诊断。对于症状较轻微的患者，通常可以在医生指导下使用地高辛、去乙酰毛花苷等强心药物进行治疗。对于症状严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术等。
2、心脏舒张功能障碍
心脏舒张功能障碍是指心脏舒张功能发生障碍，可能与年龄增大、高血压等因素有关。由于左心室舒张功能障碍，导致左心室舒张末期压力增高，从而引起左心室增大的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、螺内酯等药物进行治疗。
3、左心室流出道梗阻
左心室流出道梗阻是指左心室流出道由于先天性发育异常或后天性疾病导致的狭窄，使左心室流出道在收缩时血液不能正常通过，从而引起左心室增大的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可导致心肌缺血、缺氧或坏死，会导致左心室射血功能障碍，从而出现左心室增大的情况。患者可在医生指导下服用硝酸甘油、美托洛尔等药物进行治疗。必要时，患者可考虑进行手术治疗，如经皮冠脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术等。
5、高血压
如果存在高血压的情况，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使疾病进一步加重，也会使血管壁长期受到刺激，从而出现左心室增大的现象。建议患者遵医嘱使用降血压的药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等。同时，患者还要注意饮食健康，建议低盐低脂饮食，少吃油脂含量过高的食物如肥肉、炸鸡等。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:39
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
