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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手一直发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的,当正中神经受到压迫时,会导致手指和手掌的感觉异常、麻木。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,必要时可进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起,突出的间盘或增生的骨质刺激或压迫邻近的颈神经根,进而导致手臂麻木的症状。针对神经根型颈椎病,医生可能会建议进行物理疗法,如牵引、按摩等。若保守治疗无效,则可能需要通过微创手术如椎间孔镜下神经根减压术来减轻对神经的压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加,血液循环不畅,从而影响神经细胞的营养供应,出现手脚麻木等症状。控制血糖水平是治疗的关键,可通过饮食调整和药物治疗如胰岛素注射来实现。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑供血不足导致局部缺血缺氧坏死,如果发生在运动中枢区域则会引起肢体无力、麻木等症状。脑梗死急性期应尽快就医,接受溶栓或血管内介入治疗,以恢复血流灌注。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,由机体产生针对神经传导蛋白的抗体所致,这些抗体攻击神经髓鞘,导致神经信号传导障碍,引起手足麻木、刺痛感等症状。治疗通常包括静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆交换,以清除致病性抗体。
除上述提及的原因外,还应注意是否存在重金属中毒的情况。重金属中毒可能导致神经系统损伤,引起手部感觉异常。建议定期进行神经系统检查以及血液重金属检测,以便及时发现并处理相关问题。

2024-12-27 10:00

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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