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儿童经常鼻出血的原因是什么？
补充说明：儿童经常鼻出血的原因是什么？
a******W 2024-01-24 12:02
鼻出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性鼻炎 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童经常鼻出血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂引起出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑使用激光治疗进行止血。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎会导致鼻腔黏膜长期处于炎症状态，使其变得脆弱易碎，从而引起反复的鼻出血。针对慢性鼻炎引起的鼻出血，可以在医生指导下使用糠酸莫米松喷鼻剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物缓解不适症状。
3.维生素K缺乏
维生素K是一种依赖性凝血因子合成所必需的辅助因子，其缺乏会影响凝血功能，导致血液凝固障碍和易于出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的有效方法，例如口服维生素K片或注射维生素K注射液。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由各种原因导致的外周血中血小板计数持续低于正常范围而出现的一系列症状，包括皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等。巨球蛋白血症可作为继发性免疫增生性疾病，通过抑制B细胞产生自身抗体，降低补体水平，改善T细胞功能异常，进而控制病情。患者可在医生指导下服用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行治疗。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使机体容易发生出血。输注新鲜冷冻血浆是常用的凝血因子替代疗法，适用于多种凝血因子缺乏症。通过静脉输入含有多种凝血因子的溶液来纠正凝血因子不足。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及遗传咨询以监测病情变化。针对鼻出血的情况，应注意保持室内湿度适宜，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-03-22 23:10
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
临床检查：鼻腔内镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
盐酸左西替利嗪胶囊
治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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