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局部进展期胰腺癌治疗进展
补充说明：局部进展期胰腺癌治疗进展
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
于宁 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于局部进展期的胰腺癌患者而言，主要治疗方法为手术切除、放疗和化疗。其中手术方式包括胰十二肠切除术、保留幽门的胰十二肠切除术等，而放疗主要是应用放射线对肿瘤细胞进行杀伤，从而达到抑制肿瘤生长的目的。
一、手术治疗
1.胰十二肠切除术：是将患者的病变部位连同周围正常组织全部切除，并且需要将空肠与远端胃或十二指肠吻合，以恢复进食的功能。如果同时合并胆囊及胆管结石，则需将胆总管与空肠吻合，以恢复胆汁引流功能。此外，还可能要行脾脏切除以及双侧肾上腺切除等，来清除潜在的转移病灶。
2.保留幽门的胰十二肠切除术：是在胰十二肠切除的基础上，仅单纯地切除部分胃组织，从而重建消化道通路的一种手术方法。
二、放疗
通过利用高能量X射线或其他放射性成像设备产生的辐射，使癌细胞停止生长或杀死癌细胞。在局部进展期胰腺癌中，放疗通常用于缓解疼痛、恶心和其他相关症状，但不能完全治愈疾病。
三、化学药物治疗
1.吉西他滨加顺铂：是一种常用的化疗方案，在临床实践中较为广泛使用。该方案适用于大多数类型的局部进展期胰腺癌患者，其特点是副作用较小，但仍有一定的毒性和不良反应发生率。
2.伊立替康联合卡培他滨：也是一种常见的化疗方案，常用于晚期或复发性胰腺癌患者。该方案的优点在于较少出现呕吐等常见副作用，但也存在一定的毒性作用。
3.紫杉醇加卡铂：这种组合也是临床上常用的一组化疗药物之一，可用于多种癌症类型，包括局部进展期胰腺癌。然而，与其他方案相比，该方案可能会导致更高的血栓形成风险。
4.瑞戈非尼：这是一种口服靶向药，已被批准用于治疗不可切除或转移性的局部进展期胰腺癌患者。它具有抗血管生成、抑制VEGF和RTK信号传导的作用，可有效控制病情发展，延长生存时间。
总之，局部进展期胰腺癌的治疗手段主要包括手术、放疗和化疗三种。每种方法都有其优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。同时，综合运用多种治疗方法可以提高疗效并减轻不良反应。
2024-01-09 16:26
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