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精选回答(1)

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

炎症相关性青光眼的治疗措施包括糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药、抗生素滴眼液等。
1.糖皮质激素滴眼液
糖皮质激素滴眼液如醋酸龙滴眼液可以抑制免疫反应、减轻眼部组织水肿。由于糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够减少眼睛内部的炎症因子,从而降低眼压。适用于急性发作期的眼部疼痛和视力下降。对于急性发作期的炎症相关性青光眼患者,使用糖皮质激素滴眼液可迅速缓解症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成来发挥其抗炎作用。非甾体抗炎药能有效控制炎症反应,减轻眼部组织的肿胀和疼痛。适用于慢性阶段的炎症相关性青光眼。长期使用非甾体抗炎药有助于稳定病情,适合于慢性炎症相关的青光眼患者。
3.抗生素滴眼液
抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液可用于预防感染并控制细菌引起的炎症。抗生素滴眼液中的药物成分可以杀灭或抑制细菌生长,防止感染扩散。适用于合并有细菌感染的情况。当炎症相关性青光眼伴有细菌感染时,使用抗生素滴眼液可以辅助治疗,但需遵医嘱使用。
在治疗过程中,应定期监测眼压和视野变化,以评估治疗效果。同时,注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食和充足睡眠,以促进眼部健康。

2024-07-08 16:09

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炎症相关性青光眼

炎症相关性青光眼系继发性青光眼,往往联合闭角型与开角型两种成分。炎症相关的继发性开角型青光眼机制,可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网以及前列腺素介导所致,以及炎症破坏血-房水屏障产生浆液样房水引起房水引流受阻。炎症相关的继发性闭角型青光眼,可因血-房水屏障被破坏后,房水成分中蛋白质及纤维素性渗出物增加,沉积在眼内形成虹膜后粘连,如果不及时治疗最后可形成虹膜膨隆及继发性房角关闭。同时,周边虹膜组织水肿,以及位于虹膜角膜角处的炎症碎屑物质机化后,易形成周边虹膜前粘连(peripheral anterior synechia,PAS),房角镜检查显示炎症遗留的PAS形态及前粘连高度不一,可与原发性闭角型青光眼相区别。眼部炎症时因睫状体肿胀及前旋,可引起葡萄膜渗出,继而导致虹膜角膜角变浅及关闭。炎性的大型KP阻塞虹膜角膜角,严重的后部葡萄膜炎,可表现为继发性广泛渗出性视网膜脱离,虹膜-晶状体隔前移位,亦可导致闭角型青光眼。

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