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第一胎剖腹产第二胎也必须剖腹产吗
补充说明：第一胎剖腹产第二胎也必须剖腹产吗
2024-05-10 18:38
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刘翔宇 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：主攻妇科常见肿瘤如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的临床综合治疗，熟悉妇科常见病及多发病的诊治，对不孕症和高难度分娩助产有极其丰富的临床经验
提问
第一胎剖腹产的情况下，为预防子宫破裂风险，建议第二胎也选择剖腹产。
剖腹产是一种经腹部切开子宫取出胎儿的手术方式。由于第一胎剖腹产时子宫切口处已经形成瘢痕组织，再次妊娠时，随着胎儿逐渐长大，瘢痕处可能会出现子宫肌层变薄或缺损的情况，增加子宫破裂的风险。为了避免这种情况发生，建议第二胎也采用剖腹产的方式分娩。
如果产妇存在前置胎盘、双胎妊娠等情况，则可能需要考虑提前进行剖腹产以避免出血等并发症。
对于有剖腹产史的孕妇，应定期进行孕期检查，监测子宫疤痕愈合情况，及时发现潜在风险。同时，遵循医嘱，合理饮食，控制体重增长，减少子宫压力，降低子宫破裂的风险。
2024-05-10 19:48
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子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。
