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牛皮癣应该吃什么药
补充说明：牛皮癣应该吃什么药
a******W 2023-12-12 16:38
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医生回答(1)
朱嘉玮 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
提问
牛皮癣即银屑病，是一种慢性、易复发的炎症性皮肤病。临床表现以红斑，鳞屑为主，并且全身广泛分布，严重者可泛发全身。牛皮癣患者可以吃的药物主要包括糖皮质激素类药物、维A酸类药物、抗生素类药物等。
一、外用涂抹药物
1.糖皮质激素类：是治疗牛皮癣比较常用的药物之一，具有抗炎和免疫抑制的作用，常见的有丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏等。
2.维A酸类：如他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶等，此类药物能够调节表皮增殖及分化，起到一定的抗炎作用，适用于角化异常型以及亚急性和慢性进行期的寻常型牛皮癣患者。
3.钙调磷酸酶抑制剂：如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等，这类药物属于皮肤科非常常用的一种外用药，对寻常型、间擦型或关节病型牛皮癣都有一定疗效。
4.焦油制剂：包括煤焦油、松馏油、鱼石脂、蒽林软膏等，一般使用后可减少瘙痒感，对于改善病情有一定的帮助。
5.维生素D衍生物：如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等，这些药物能抑制细胞DNA合成和细胞增殖，从而发挥其抗炎、保湿及促进上皮细胞增生的作用。
6.其他：水杨酸也有助于剥脱角质，进而改善症状。
二、口服药物
1.甲氨蝶呤：为免疫抑制剂，可用于中重度难治性寻常型牛皮癣患者的诱导缓解治疗，也可用于维持治疗。
2.环孢素：主要用于重症或对传统系统治疗无效的患者，尤其适用于全秃和弥漫性脱发者。
3.青霉胺：通过螯合血浆铜，阻断铜载蛋白的形成而达到治疗效果，适用于各型牛皮癣，但对斑块状银屑病疗效较差。
4.阿维A：主要成分为阿维a，该药可通过抑制细胞因子受体，阻断信号传导通路，抑制T淋巴细胞向效应性T细胞分化，抑制角朊细胞的过度增殖与分化，从而发挥其抗炎、免疫抑制和表皮生长调节作用。
5.环磷酰胺：为免疫抑制剂，通过抑制核蛋白体的功能，使mRNA前体发生降解，阻断蛋白质合成，从而发挥其免疫抑制作用。
以上列举只作为参考，具体服用哪种药物需要根据医生指导选择。此外，在日常生活中还需要注意保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，同时也要注意做好皮肤护理工作，以免加重不适症状。
2023-12-12 16:38
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