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鼻窦创伤的症状
补充说明：鼻窦创伤的症状
a******W 2024-01-24 11:30
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医生回答(1)
王海楷 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
鼻窦创伤可能会出现面部变形、出血、眶底爆裂、脑脊液鼻漏、功能障碍等症状。
1、面部变形：上颌窦和额窦前壁凹陷性骨折可由暴力的大小和方向、弹片的体积和距离等因素引起，常合并鼻骨、眼眶、颧骨、上颌骨、上牙槽等骨折，显示前额、上颌区、鼻梁塌陷，局部可感觉到凹陷的骨折线。如果颧弓骨折落入上颌窦，导致张口受限，合并上颌骨骨折，就会出现牙列错位，上下牙咬合异常。
2、出血：出血量因受伤部位而异。闭合性骨折只有鼻窦黏膜受损时出血较少，鼻黏膜受损时出血较多。弹片损伤上颌动脉或蝶腭动脉时，不仅出血多，而且不易止血，常导致休克。有些患者初期出血不多，感染后伤后一周左右可出现继发性大出血。
3、眶底爆裂：当眼眶前端被钝器击伤时，眼眶压力突然增大，导致眶底壁破裂，称为眶底爆裂。眶底骨折、眶骨膜、脂肪、下直肌、下斜肌等组织陷在上颌窦内，导致眼球塌陷、上下运动障碍、复视。如果伴有眼球和视神经损伤，视力下降或失明。
4、脑脊液鼻漏：额窦后壁损伤时可出现硬膜外血肿、脑脊液鼻漏、气颅。筛板与颅底硬脑膜粘连紧密，筛板骨折易发生硬脑膜撕裂引起的脑脊液鼻漏。
5、功能障碍：单纯鼻窦骨折，无鼻腔损伤或感染，大多不影响功能。当筛窦损伤扩散至嗅神经时，可出现嗅觉障碍。鼻腔结疤或狭窄时，可出现呼吸功能障碍，影响鼻腔共鸣功能。
建议患者多喝水，保持身体正常的新陈代谢，促进排泄和健康恢复。饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，提高机体免疫力。加强营养支持，多吃高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。
2024-01-24 11:30
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