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医生回答(1)

杨竞迅 主治医师 三甲

擅长:肾内科

提问

儿童尿素偏高肌酐偏低可能是遗传性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾损伤、慢性肾衰竭、药物副作用等疾病因素导致的,这些疾病都可能导致肾功能异常。建议家长带孩子到医院进行进一步检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病,可导致肾功能逐渐减退,引起尿素和肌酐代谢异常。患者可以遵医嘱使用保肾降氮药进行治疗,如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管转运碳酸氢盐的功能障碍,使原尿中的碳酸氢盐不能被重吸收而从尿中排出过多所致。当肾小球滤过率下降时,会导致血肌酐浓度降低,同时尿液中的铵离子水平升高,进而影响到尿素的排泄,出现尿素偏高的现象。患者需要及时就医,在医生指导下服用枸橼酸钾颗粒、复方氯化钾片等药物缓解不适症状。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内突然失去大部分功能,导致体内废物和液体潴留,从而引起尿素和肌酐水平升高。如果确诊为急性肾损伤,应立即停用可能损害肾脏的药物,并积极寻找并处理病因,以期恢复肾功能。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病进展至后期所出现的一组临床综合征,此时肾脏无法正常工作,无法将血液中的废物过滤掉,因此会出现尿素偏高肌酐偏低的现象。患者可在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式替代肾脏的工作,清除体内的废物和多余的水分。
5.药物副作用
药物副作用可能导致肝脏负担增加,影响肝功能,进而影响尿素和肌酐的代谢和排泄,导致尿素偏高肌酐偏低的情况发生。对于药物引起的尿素偏高肌酐偏低,建议患者及时告知医生,由专业医师评估是否需要调整用药方案。
针对儿童尿素偏高肌酐偏低的情况,家长应注意孩子的饮食管理,避免高蛋白食物摄入过多,以免加重肾脏负担。必要时,可以带孩子进行肾功能检测、电解质分析等进一步的诊断。

2024-03-24 09:30

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