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痔疮流血是怎么回事
补充说明：痔疮流血是怎么回事
a******W 2024-11-26 14:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮流血可能是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门静脉曲张、肛裂、痔核破裂等病因导致的。这些病因可能导致肛门部位的血管破裂或黏膜受损，从而引起出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
长期便秘会导致大便干燥、过硬，在排出过程中可能划伤直肠黏膜和肛管皮肤，引起出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来缓解，必要时可使用轻泻剂如乳果糖等改善便秘状况。
2.排便时腹压增高
排便时腹压增高导致局部压力增大，使血管破裂出血。患者应避免用力排便，可以通过使用开塞露进行处理。
3.肛门静脉曲张
肛门静脉曲张是由于肛垫下移和静脉回流受阻引起的，当曲张静脉破裂时会引起出血。可在医生指导下使用硬化剂注射液进行治疗，例如鱼肝油酸钠溶液、盐酸奎宁尿素溶液等。
4.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，其主要症状为疼痛、便秘和出血。因为肛裂处神经丰富且敏感，受到粪便摩擦刺激就会出现疼痛感，而疼痛又会使患者惧怕排便，进而加重便秘，从而形成恶性循环。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，保护裂口表面。
5.痔核破裂
痔核破裂通常是因为长时间存在痔核组织，未及时得到有效的治疗，导致局部血液循环不畅所引起的现象。如果痔核体积较大或者合并感染，则容易发生破裂的情况。对于轻微的痔核破裂，可以通过高锰酸钾坐浴的方式进行缓解；若伴有剧烈疼痛的症状，则需要通过手术结扎切除的方法来进行治疗，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可配合医生进行电子肠镜检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐、久站，以免影响血液回流，诱发或加重不适症状。
2024-11-26 14:29
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
