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溶血性黄疸能不能自愈
补充说明：溶血性黄疸能不能自愈
2024-05-31 15:13
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
溶血性黄疸一般不能自愈。
溶血性黄疸是因为红细胞破坏速率超过骨髓造血速率，导致胆红素在血液中的浓度升高，引起巩膜、皮肤黄染。这种情况需要针对原发病进行治疗，如自身免疫性溶血性贫血患者可遵医嘱使用糖皮质激素治疗，如、甲泼尼龙等。如果不及时治疗，可能会导致肝功能损害，甚至引起肝硬化。
溶血性黄疸还可能伴随尿液呈浓茶色或酱油色、发热等症状。这些症状与大量红细胞破坏后含铁血黄素经肾脏排出有关。
需要注意的是，在诊断为溶血性黄疸后，应避免进食高脂肪食物，以免加重肝脏负担，影响病情恢复。
2024-06-05 10:02
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
