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妄想症患者能意识到自己有问题吗
补充说明：妄想症患者能意识到自己有问题吗
2023-09-23 04:06
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
妄想症一般指妄想性障碍。妄想性障碍患者一般能意识到自己有问题。
妄想性障碍是以长期持续性、系统性妄想为主要特征的一种精神障碍，可能与遗传因素、心理因素、社会环境因素等原因有关。妄想性障碍患者通常会出现幻觉、错觉、思维障碍、行为和情绪障碍等症状。通常情况下，妄想性障碍患者一般是能意识到自己有问题的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。患者可以在医生的指导下服用盐酸氯丙嗪片、舒必利片等药物进行治疗，同时还可以配合心理治疗，比如认知行为治疗、心理社会干预等。
妄想性障碍患者在日常生活中要遵医嘱定期服用药物，不可自行停药或者更改药物剂量，以免出现不良反应，导致病情加重。同时，患者还要保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响病情恢复。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-09-23 21:26
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妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度，但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
