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肾梗阻怎么治疗
补充说明：肾梗阻怎么治疗
2024-07-08 11:31
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精选回答(1)
陈玉乐 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾上腺疾病
提问
肾梗阻的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、经皮穿刺肾造瘘术。
1.药物治疗
肾梗阻患者可能需要使用利尿剂如来减少肾脏压力。同时，抗生素如头孢克肟可用于预防感染。利尿剂通过增加尿量降低肾脏内压，有助于缓解肾梗阻；而抗生素则可以防止因尿路感染导致的进一步梗阻。对于轻度、非机械性原因引起的肾梗阻，或者作为辅助治疗手段，可考虑使用上述药物。
2.手术治疗
若由结石等机械因素引起，可通过体外冲击波碎石术将大块结石击碎并排出体外，以解除梗阻。此方法利用高能量脉冲将结石粉碎成小颗粒，然后随尿液排出体外，恢复尿流畅通。适用于因结石或其他机械性原因造成的急性或慢性肾梗阻，尤其是单侧梗阻且无严重并发症者。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在X光或超声引导下放置导管至输尿管，建立临时引流通道。该技术旨在暂时缓解肾盂积液，为后续治疗提供时间窗口。通过引流减轻肾积水，改善肾功能。当保守治疗无效或存在严重并发症时，如严重的肾绞痛、脓毒症等，可采用此方法迅速缓解症状。
肾梗阻患者应遵循低盐饮食，限制钠摄入，以减少肾脏负担。此外，保持充足的水分摄入，每天至少喝8杯水，有助于稀释尿液，减少结晶形成，从而预防肾结石的发生。
2024-07-08 16:07
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
