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「脑瘤手术后有哪些后遗症？」
补充说明：「脑瘤手术后有哪些后遗症？」
a******W 2024-03-04 11:15
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杨万梦 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「脑瘤手术后有哪些后遗症？」脑瘤即颅内肿瘤，是神经外科常见的疾病之一。脑瘤患者进行开颅手术切除病灶后，可能会出现一些并发症和后遗症，如感染、癫痫发作、硬膜下血肿、头痛等。
一、常见并发症
1.感染：由于术中止血不彻底或术后长期卧床等原因，可导致患者发生肺部感染、尿路感染以及褥疮等部位的感染。
2.癫痫发作：部分脑瘤患者在术前可能已经存在癫痫发作的情况，在手术过程中如果对正常脑组织造成损伤，则可能导致癫痫发作频率增加或者症状加重等情况。
3.硬膜下血肿：通常发生在术后7-10天，主要是因为术中骨瓣开得过大，或因凝血功能障碍而引起。此时需根据患者的病情采取不同的处理方法，如再次钻孔引流、行硬膜外修补术等。
4.脑脊液漏：包括脑室外引流管引流出脑室内积聚的血液性液体，以及鼻腔、乳突开放性流出血性液体两种情况。前者主要与脑组织受压、切口愈合不良等因素有关；后者则常由术区未完全封闭所致。
5.颅内感染：若术野暴露时间过长且操作粗暴，细菌污染伤口机会增多，加上麻醉药的作用及气道不通畅，易致呼吸道分泌物误吸至肺内，从而引发颅内感染。
6.失语：一般为暂时性的语言功能障碍，可能是由于肿瘤靠近于语言区域或术中语言传导通路受到刺激所导致。
二、后遗症
1.偏瘫：一般是由于术中牵拉了大脑半球或侧裂池等结构所致，严重者还会出现意识模糊等症状。
2.视力下降：若肿瘤压迫视神经时，会出现视野缺损、眼睑下垂、视力减退甚至失明等情况。
3.感觉异常：当肿瘤位于额叶、颞叶或顶叶等处时，常会引起患者感觉异常，表现为肢体麻木感、蚁走感等不适。
除上述后果以外，还可能出现吞咽困难、头晕目眩、记忆力减退、情绪不稳定、睡眠障碍等后遗症。建议家属及时带此类患者前往医院就诊，并积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。此外，还需定期复查，以便了解机体恢复情况。
2024-03-04 11:15
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