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巧克力囊肿影响怀孕怎么办
补充说明：巧克力囊肿影响怀孕怎么办
2024-09-06 12:47
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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：宫腔镜，子宫内膜病变
提问
巧克力囊肿影响怀孕可以通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术来解决。
1.药物治疗
巧克力囊肿的药物治疗通常包括口服避孕药和黄体酮类药物，如复方醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等，可以抑制卵巢功能和减少激素水平波动，从而减缓囊肿生长。但效果可能因人而异。
2.手术治疗
对于影响怀孕的巧克力囊肿，手术切除是一种有效的方法。腹腔镜下微创手术可以完整切除囊肿，恢复卵巢功能。术后需要密切监测囊肿复发情况。
3.辅助生殖技术
辅助生殖技术如试管婴儿可以通过体外受精和胚胎移植的方式帮助患者实现生育愿望。在巧克力囊肿得到有效控制后，可以考虑采用此方法提高怀孕几率。
在治疗过程中，应保持良好的心态和生活习惯，并定期进行复查。此外，在医生指导下进行适当的运动如瑜伽或散步有助于缓解症状并提高生育能力。
2024-09-06 14:34
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
