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颈动脉狭窄引起头晕怎么治疗
补充说明：颈动脉狭窄引起头晕怎么治疗
a******W 2024-10-30 10:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈动脉狭窄引起头晕可以通过颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、抗血小板治疗、降脂药物治疗、控制血糖等方法进行治疗。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位，扩张后支撑狭窄处以恢复血流。此手术常在局部麻醉下完成。对于严重颈动脉狭窄导致反复发作性眩晕、卒中风险较高的患者，可考虑行颈动脉支架置入术。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除颈部血管内的斑块，恢复正常血流通畅的一种方法。当药物治疗无效且存在严重的颈动脉狭窄时，可以考虑使用内膜剥脱术。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血小板活化和聚集，减少血液凝固，改善脑循环。对于有活动性出血倾向者禁用；对本品过敏者禁用。
4.降脂药物治疗
降脂药物能够降低血脂水平，稳定或逆转动脉粥样硬化斑块，从而缓解因颈动脉狭窄引起的头晕症状。高脂血症患者可在医生指导下服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
5.控制血糖
控制血糖有助于减少糖尿病患者的微血管病变，改善血液循环，缓解由颈动脉狭窄引发的头晕现象。对于新诊断的糖尿病患者以及需要胰岛素治疗的患者，应定期监测血糖，并根据医嘱调整饮食及运动计划。
针对颈动脉狭窄引起的头晕，建议患者及时就医，在专业医师指导下接受规范化管理，同时注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以降低心血管疾病的风险。
2024-10-30 10:08
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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