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缺钙如何检查

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缺钙如何检查

补充说明:缺钙如何检查

a******W 2024-10-24 10:00

缺钙 甲状旁腺 维生素D 肾脏 空腹 PTH 骨骼 维生素D3

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

缺钙可以通过血清钙浓度测定、尿钙排泄量测定、血清磷浓度测定、甲状旁腺功能测定和维生素D水平检测等医学检查进行诊断。如果症状或体征提示缺钙可能,建议就医并进行相应检查。
1.血清钙浓度测定
通过测量血液中钙离子的含量来判断是否存在缺钙的情况。采集静脉血样后,在无菌条件下送至实验室进行分析,通常需要等待数小时才能得到结果。
2.尿钙排泄量测定
通过计算每日排出体外的钙总量来评估体内钙代谢状态。收集24小时内所有尿液并送往化验室进行分析;结果需与同时期饮食摄入情况进行比较以得出准确结论。
3.血清磷浓度测定
可以反映机体是否缺乏磷元素以及肾脏调节磷的能力。空腹状态下抽取血液样本,立即或保存于适当条件下送检;结果应在收到样品后尽快处理。
4.甲状旁腺功能测定
可辅助诊断由甲状旁腺功能异常引起的缺钙情况。通常包括抽血检测PTH水平和可能的二次激发试验。
5.维生素D水平检测
用于确定体内维生素D含量是否足够支持骨骼健康。一般通过抽取血液样本并在实验室中检测其维生素D3和D7含量。
以上各项检查均需在医生指导下进行,并且在检查前避免摄入高钙食物及药物。

2024-10-24 10:00

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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